thatsanderskid.com
6 และ LVIDDN ≥ 1. 7, radiograph พบ VHS > 10. 5 หรือกรณีที่ไม่ได้ยืนยันด้วย echocardiogram สุนัขต้องมี VHS ≥ 11. 5, และ/หรือ Vertebral Left Atrial Score (VLAS) ≥ 3 และจากการศึกษาปัจจัยที่จะช่วยพยากรณ์การเสียชีวิตในสุนัข MMVD ของ M. Bagardi et al.
การรักษา Myxomatous Mitral Valve Disease (MMVD) ตามที่ American College of Veterinary Medicine (ACVIM) ได้ตีพิมพ์ในปี 2019 (ตารางที่1) นั้น แนะนำว่าสุนัขใน stage A และ B1 ยังไม่มีความจำเป็นที่จะต้องรับยา เนื่องจาก stage B1 แม้จะเริ่มมีเสียง murmur แล้ว แต่ยังไม่พบการเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างหัวใจ จึงยังไม่มีความจำเป็นจะต้องให้ยาช่วยการบีบตัวของหัวใจในระยะนี้ สิ่งที่สามารถทำได้คือนัดหมายตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อติดตามอาการทุก 6-12 เดือน ในการศึกษาผลของการปรับอาหารในสุนัข MMVD stage B1 ของ Qinghong Li et al. พบว่าการปรับอาหารและเสริมสารเสริมกลุ่ม anti-oxidant หรือสารที่ช่วยส่งเสริมการทำงานของหัวใจในสุนัขระยะ B1 จะชะลอการเกิดโรคได้แต่ตามคำแนะนำของ ACVIM ยังไม่แนะนำให้ปรับอาหารในระยะนี้ ควรเริ่มปรับอาหารที่ระยะ B2 และควรให้เจ้าของช่วยสังเกตอาการด้วย โดยในการศึกษาความแม่นยำในการวินิจฉัยระยะ B2 โดยใช้ history, physical examination, ค่า cardiac biomarkers และค่า biochemical ต่างๆ ของ Jenny Wilshaw et al.
ญ. นัยนา สุขสันติลาภ (หมอพลอย) โรงพยาบาลสัตว์รัตนาธิเบศร์